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PROTHÈSES MAMMAIRES et HYPOPLASIE DES SEINS
ou
PLASTIE D’AUGMENTATION MAMMAIRE PAR PROTHÈSES


AVANT L’INTERVENTION

L’emplacement de la cicatrice, la situation de la prothèse par rapport au muscle, le type et la taille de la prothèse auront été décidés en consultation, en fonction notamment du contexte anatomique et des désirs exprimés par la patiente. On parvient ainsi, après un exposé clair des différentes méthodes, à choisir ce qui convient le mieux à chaque cas.

Un bilan pré-opératoire habituel est réalisé conformément aux prescriptions.
Le médecin anesthésiste sera vu en consultation au plus tard 48 heures avant l’intervention.
Outre les examens pré-opératoires habituels, il peut être utile de vérifier l’imagerie mammaire (mammographie, échographie).
Aucun médicament contenant de l’Aspirine ne devra être pris dans les 10 jours précédant l’intervention.





TYPE D’ANESTHÉSIE et MODALITÉS D’HOSPITALISATION

Type d’anesthésie :
il s’agit le plus souvent d’une anesthésie générale classique, durant laquelle vous dormez complètement.

Modalités d’hospitalisation :
une hospitalisation d’une journée est habituellement suffisante.



L’INTERVENTION

Chaque chirurgien adopte une technique qui lui est propre et qu’il adapte à chaque cas pour obtenir les meilleurs résultats. Toutefois, on peut retenir des principes de base communs :
Incision cutanée
L’implant est introduit par une courte incision située :
  • soit sur l’aréole
  • soit dans la région de l’aisselle
  • soit dans le pli sous mammaire



    POSITION DE L’IMPLANT

    La loge qui est aménagée par décollement et dans laquelle la prothèse est implantée est située :

  • soit derrière la glande et devant le muscle grand pectoral
  • soit derrière la glande mammaire et derrière le muscle, grand pectoral.

    Gestes associés

    En cas de ptose mammaire (seins tombants, aréole basse), il est souhaitable d’associer un geste de réduction de l’enveloppe cutanée ce qui implique une rançon cicatricielle plus importante (périaréolaire, verticale).

    Il est possible qu’un drain soit laissé en place quelques jours après l’intervention de manière à ce que le sang ou le liquide qui peuvent se collecter soient éliminés. En fin d’intervention, un pansement modelant, avec des bandes élastiques en forme de soutien-gorge, est confectionné.

    En fonction du chirurgien et de la nécessité éventuelle d’un geste complémentaire associé, l’intervention peut durer de 1 à 2 heures.